ICURO

18 mei 2012 :

Het ziekenhuisrapport van De Standaard

Enkele kanttekeningen

Vanaf zaterdag 19 mei 2012 publiceert De Standaard het “Grote ziekenhuisrapport”.  Een vierdelige reeks focust op de spoeddiensten, de financiële toegankelijkheid, de zorg voor kinderen en ziekenhuishygiëne.  Uitgangspunt zijn de inspectieverslagen die de redactie opvroeg bij de Vlaamse overheid.  De volledige verslagen per ziekenhuis kunnen geraadpleegd worden op de website van de krant.  Hierbij enkele kanttekeningen van Zorgnet Vlaanderen en ICURO.

De inspectieverslagen

De inspecties van de overheid zijn in de eerste plaats bedoeld om de ziekenhuizen te stimuleren tot kwaliteitsverbetering.  Ze signaleren vooral de werkpunten en de potentiële risico’s en focussen minder op wat er goed gaat.  Daarom bieden ze soms een onvolledige spiegel van de werking van een ziekenhuis.  Het zijn momentopnames, sommige verslagen dateren al van 2008 en ondertussen is aan de knelpunten gewerkt.

Systematisch werken aan kwaliteit

Sinds een aantal jaren werken de ziekenhuizen, stap voor stap, op een systematische manier aan kwaliteit en patiëntveiligheid.  In het kader van de samenwerking tussen Zorgnet Vlaanderen en ICURO heeft ICURO hiervoor een samenhangend plan uitgewerkt.  Dit plan bestaat uit drie luiken en heeft een stevig draagvlak in de sector. Stimuleren van ziekenhuisaccreditatie is de eerste pijler: hierbij volgt een externe (internationale) instantie aan de hand van vastgelegde standaarden de kwaliteit van de zorg op.  Ontwikkelen van kwaliteitsindicatoren is de tweede pijler: deze worden samen ontwikkeld met de overheid, zorgverstrekkers, mutualiteiten en patiëntenorganisaties.

Sluitstuk van dit kwaliteitsbeleid is het vernieuwde toezichtmodel door de overheid waarbij in de toekomst een ziekenhuis gericht en frequent zal geïnspecteerd worden op een aantal belangrijke voorwaarden voor kwaliteit van zorg.  Er is onmiskenbaar een dynamiek in de Vlaamse ziekenhuissector aanwezig om hieraan met overtuiging mee te werken en kwaliteit stap voor stap verder te objectiveren.

Niet blind zijn voor fundamentele onderliggende problemen

Goede zorg is echter ook verbonden aan een aantal basisvoorwaarden die moeten vervuld zijn.  De ziekenhuizen kampen anno 2012 nagenoeg allemaal met enkele kernproblemen die dringend om samenhangende maatregelen vragen.  Dit werd, gesteund door alle ziekenhuiskoepels, beschreven in een advies van de Nationale Raad voor Ziekenhuisvoorzieningen dat u vindt onder de rubriek ‘Standpunten’ van de  ICURO-website.

Goede zorg is alleen mogelijk als er in de eerste plaats voldoende personeel is om de patiënten te verzorgen. Het probleem is ondertussen genoegzaam bekend.  Er is een tekort aan verpleegkundigen in het algemeen en in de ziekenhuizen ook aan voldoende hoog opgeleide verpleegkundigen.  Vacatures blijven openstaan, ook en vooral voor leidinggevenden.  De medisch-specialistische ziekenhuiszorg is enorm geëvolueerd en de verblijfsduur drastisch ingekort. Daartegenover staan een verouderde bestaffingsnorm en weinig flexibiliteit in arbeidsorganisatie en inzetbaarheid.  Zorgnet Vlaanderen publiceerde in 2009, 2010 en 2011 dossiers met een reeks aanbevelingen aan de overheid om hieraan iets te doen (zie links: Zorg voor de zorgende, Ruimte voor personeel en Functiedifferentiatie).

Naast de schaarste aan zorgpersoneel is er de laatste jaren in de ziekenhuizen ook een manifest tekort ontstaan aan voldoende artsen voor bepaalde medische specialismen.  Vooral spoedartsen, kinderartsen en geriaters komen hierbij in beeld, niet toevallig specialisaties waarop de reeks in de krant focust.  Redenen voor die tekorten zijn de onvoldoende instroom, de ongelijke werkbelasting en de grote inkomensverschillen tussen de specialisaties onderling.  Aan de hand van een bevraging bracht Zorgnet Vlaanderen de tekorten in kaart en reikte een aantal pistes aan voor oplossing (zie http://www.zorgnetvlaanderen.be/Documents/tekort specialisten.pdf).

Daarnaast vormden de lang aanslepende bouwdossiers van de afgelopen jaren voor vele ziekenhuizen een loodzware last.  De afgelopen decennia waren gekenmerkt door schaalvergroting en fusies van ziekenhuizen. Een geïntegreerde en kwaliteitsvolle zorg vereist een moderne infrastructuur en een dienstverlening die bij voorkeur efficiënt kan georganiseerd worden op één campus.  De praktijk is vaak anders.  De technologische evoluties dwingen bovendien tot voortdurende veranderingen.  Een nieuw ziekenhuis bouwen, betekent in de praktijk echter vaak een zeer lange en slopende procedure van erkenningen, subsidievragen, goedkeuring, kredieten, … .  In tussentijd moet een ziekenhuis zijn dienstverlening organiseren in een niet langer aangepaste infrastructuur.

Het is evident dat dit problemen zijn die alle Vlaamse ziekenhuizen in mindere of meerdere mate delen.  Als ziekenhuiskoepels zijn wij daarom vragende partij voor meer transversale analyses: niet alleen de problemen van elk ziekenhuis apart zijn belangrijk, maar minstens evenzeer de onderliggende fundamentele basisvoorwaarden voor het leveren van kwaliteitsvolle zorg.

Zorgnet Vlaanderen en ICURO bepleiten dat de samenleving blijft investeren in voorzieningen van algemeen belang.

Voor meer informatie: Johan Hellings | Afgevaardigd bestuurder | 0476 39 10 68.

24 april 2012 :

Jessa Ziekenhuis krijgt opnieuw internationale kwaliteitserkenning NIAZ

Het Jessa Ziekenhuis heeft als eerste Belgische ziekenhuis voor de tweede keer een ziekenhuisbrede NIAZ-accreditatie behaald.  Dit internationale kwaliteitslabel betekent dat het ziekenhuis kan aantonen dat het op reproduceerbare wijze een acceptabel niveau van kwaliteit van zorg kan voortbrengen.  Het is een signaal dat patiënten, verzekeraars, overheden, … vertrouwen kunnen hebben in een goed en veilig georganiseerd ziekenhuis.

De accreditatie wordt uitgereikt door het Nederlands Instituut voor Accreditatie in de Zorg (NIAZ). Campus Virga Jesse behaalde in 2008 als eerste Belgische ziekenhuis een ziekenhuisbrede accreditatie.  Voor de campussen Salvator en St.-Ursula is deze accreditatie nieuw.  Op het vlak van externe controle van de kwaliteit is het Jessa Ziekenhuis één van de pioniers in Vlaanderen.  Intussen zijn al meer dan 40 ziekenhuizen met een dergelijk accreditatietraject gestart.  Ook de overheid en de koepelorganisaties van ziekenhuizen stimuleren de evolutie van externe controle van ziekenhuizen.

Verbetercultuur

Eind november 2011 heeft een auditteam met 10 deskundigen uit de gezondheidszorg, gedurende een week tal van processen in het ziekenhuis doorgelicht.  Van opname tot ontslag en van patiënteninformatie tot de veiligheid van medische apparatuur.  Daarbij ging het niet alleen om een beoordeling van afspraken en procedures, maar vooral om de daadwerkelijke opvolging daarvan in de dagelijkse praktijk.  Het auditteam heeft geconstateerd dat het Jessa Ziekenhuis de zaken op orde heeft en een verbetercultuur uitstraalt.  De NIAZ-accreditatie geldt voor een periode van 4 jaar.

“Wij zijn zeer trots op het resultaat,” zegt algemeen directeur dr. Yves Breysem.  “Deze accreditatie laat zien dat het fusieziekenhuis de afgelopen jaren niet heeft stilgestaan maar hard werkt om de kwaliteit van onze zorg- en dienstverlening telkens opnieuw te verbeteren.  Het is een verdienste van alle artsen en medewerkers van het ziekenhuis.  De accreditatie is een mooie opsteker maar betekent niet dat er niets meer kan foutlopen in het ziekenhuis. We zijn er ons van bewust dat we nog op heel wat punten moeten verbeteren.  Dat is een blijvende opdracht.  Het is voor ons een extra stimulans om daar nu werk van te maken en een actieplan op te stellen, op basis van de in het rapport genoemde verbeterpunten.”

Dr. Yves Breysem: “In de komende jaren zullen we uiteraard verder blijven werken aan de uitbouw van ons kwaliteitssysteem.  Met interne audits blijven we de vinger aan de pols houden en elk jaar stellen we concrete doelen die we willen behalen. Kwaliteitsverbetering is al jaren een prioriteit in ons beleid en dit zal ook zo blijven in de toekomst.”

Meer informatie:

Perscontacten via Luc Colla, communicatiemanager Jessa Ziekenhuis, tel. 0478 73 42 85, luc.colla@jessazh.be.